CPJ ３号の巻頭言
COVID-19ワクチンの躊躇。薬剤師は積極的にこの状況を動かさなければならない
2019年のコロナウイルス感染症（COVID-19）の大流行は、すべてを覆し、共通の目標に向かって私たちを団結させると同時に、多くの組織的な問題が明らかになりました。その中でも特に顕著なのが、ネット上での誤報の氾濫であり、疑念の種を撒き散らし、信頼を失わせています。COVIDワクチンもその例外ではありません。その結果、患者さんは混乱し、特に一部のグループはワクチンの接種を控えるようになっています。
ワクチンへの躊躇は今に始まったことではありません。1800年代半ばのモントリオールでは、天然痘が発生して約6000人が死亡したにもかかわらず、ワクチン接種の義務化に反対する人々が暴動を起こしました。現代では、ソーシャルメディアや従来のメディアのコメント欄が、ワクチンに関する非常に偏った議論の拡散室として機能しており、反ワクチン団体による反ワクチンに焦点を絞ったキャンペーンが大々的に展開されています。その結果、ワクチン接種率が低下し、病気の発生が増えることもありますが、隠れたコストとして、医療従事者が患者の質問や不安に対応するために費やす時間が増えることもあります。
薬剤師は、ワクチンの誤った情報について患者と関わることに消極的な場合が多いです。私たちは受動的です。ワクチンを求められるのは嬉しいのですが、積極的には勧めませんし、患者さんとワクチンの話をすることもありません。ワクチンを躊躇していることを反ワクチンの信念と勘違いしがちです。関わったとしても、感情に訴えることなく、信頼関係を築くことなく、共通の基盤を見つけることなく、誤った情報を修正する傾向があります。また、対立を避けたり、反ワクチン派に時間を割かれることを嫌ったりして、ワクチンに関する会話を完全に避けようとする傾向があります。そのため、誤った情報が野火のように広がると、私たちは首をかしげてしまうかもしれません。
しかし、私たちが避けることで得られる代償は何なのでしょうか？専門家は、私たちが「可動性のある中間層」、つまり、ワクチンに関する疑問を持ちながらも、信頼できる医療従事者のアドバイスに基づいてワクチン接種の意思を変更することに前向きな人たちの参加を逃しているのではないかと心配しています。私たちの多くは、職場や私生活で反ワクチンの議論に巻き込まれたり、大手製薬会社の危険性について長々と話をしたりした経験があります。しかし、誤った情報に対処するには、システムや製品を理解し、その提供に携わり、一般市民との信頼関係を築いている人たち以外にいないのではないでしょうか。
国民は薬剤師に高い信頼を寄せています。今回のパンデミックでは、薬剤師が前面に押し出され、すべてが閉鎖され、誰もが恐怖を感じていても、薬剤師は彼らのために近くにいたということが強調されました。1年足らずで100万人以上の死者を出したウイルスに対して、全世界の人々にワクチンを接種するという驚くべき課題に直面している今、薬剤師は、誤った情報の中を移動する人々を導くために寄り添う必要があります。しかし、そのためには、私たち自身が積極的に行動することを躊躇していることを払拭しなければなりません。群集免疫に貢献する前に、私たちは患者さん、同僚、友人、そして家族と一緒に、群集の影響力を生み出すことを始めなければなりません。
誤った情報に正面から取り組むためのツール
PrOTCTフレームワークは、薬剤師が日常的に使用できるステップバイステップのアプローチを提供します。これにより、患者さんのワクチンに対する躊躇を解消し、信頼関係を築くことができる、迅速で効率的な会話が可能になります。
まず、積極的に行動しましょう。患者さんがワクチンを望んでいることを前提にしていることを明確にしましょう。ワクチンに不安を感じている患者さんの多くは、自分自身や大切な人のために、正しい選択をしているという安心感を求めています。私はワクチンを接種したので、あなたがワクチンを接種するのを喜んでお手伝いします」という言葉は、あなたのプロワクチンの姿勢を強調し、議論のきっかけとなります。ワクチンを接種していない患者さんの55％が、薬剤師に言われたらインフルエンザワクチンを接種すると答えていることを忘れないでください。相手が接種を希望していることを前提に、具体的なサポートを提供しましょう。
意見
編集部から
▪️COVID-19ワクチン接種の躊躇。薬剤師は積極的に行動し、議論の中心を動かす必要がある
Kelly Grindrod, Nancy Waite, Cora Constantinescu, Kaitlyn E. Watson, Ross T. Tsuyuki
編集部への手紙
▪️対話の機会として、非アドヒアランスの理由を評価する
Filip Zekic, Ivy Park, Tina Sekhon, Aaron M. Tejani
返信
▪️Kaitlyn E. Watson, Yazid N. Al Hamarneh, Doreen Rabi, Stella S. Daskalopoulou, Ross T. Tsuyuki
各部門から
CPhAからの連絡
▪️Stephanie Burdenの紹介 カナダ年間最優秀薬剤師
▪️カナダ国内の最新情報
研究と臨床
実務（短報）
▪️薬物療法サービスクリニックの設立。目標、課題、今後の方向性
Deborah V. Kelly, Nicole Pittman, Cathy Balsom, Amy Clarke,
Terri Genge, Beulah Jesso, Jason Kielly, Leslie Phillips
▪️薬剤師によるケアプラン作成サービス。最も重要なこと
René R. Breault, Theresa J. Schindel, Christine A. Hughes
研究（短報）
▪️オンタリオ薬局エビデンスネットワーク相互関連のアトラス
Suzanne M. Cadarette, Nancy He, Maha Chaudhry, Lisa Dolovich
▪️薬剤師による糖尿病管理の現実世界での実践。RXING実践ツール
Yazid N. Al Hamarneh, Hiroshi Okada, Ross T. Tsuyuki
診療ツール
▪️薬剤師によるミフェプリストンによる薬による中絶のためのチェックリストとリソースガイド。
ユーザーを中心とした開発とテスト
Nevena Rebic, Sarah Munro, Wendy V. Norman, Judith A. Soon
▪️脂質療法。患者教育のための新しいホワイトボード・ビデオ
Margaret L. Ackman, Sheri Koshman, Glen J. Pearson, William Semchuk, Yana Shamiss,
Ann Thompson, Travis Warner
システマティックレビュー
▪️薬局薬剤師による抗菌薬の処方。抗菌薬スチュワードシップの観点からのシステマティックレビュー
Julie Hui-Chih Wu, Fatima Khalid, Bradley J. Langford,
▪️Nathan P. Beahm, Mark McIntyre, Kevin L. Schwartz, Gary Garber, Valerie Leung
1
▪️薬局業務におけるフィジカルアセスメント。薬剤師、非薬剤師医療従事者、一般市民の視点から
Christine Leong, Leila Soufi
▪️Ask Your Pharmacist（薬剤師に聞こう）電話によるコンサルテーションのユーザー体験
Line Guénette, Alexandre Chagnon, Véronique Turcotte
